Patient 238 (0484961J)

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31/08/2023 Dermatologie PLAINTES Le patient revient comme convenu pour la réalisation des tests. Pour rappels: Le patient consulte en dermatologie car il a des réactions cutanées (lésions érythémato-squameuses) sur les paupières et la glabelle après consommation de bière blanche, certains pains (pain gris). Cela surviendrait de facon retardée, 24h à 48h après la consommation. Il ressent un incofort digestif (crampes digestives) survenant le jour même (au dela de 6h). Pas d'urticaire ou de plaintes respiratoires. Les symptômes ont tendance à survenir principalement en hiver, depuis plusieurs années récidivants. Il applique du lipikar. Patient très sportif: 5 à 15h/semaine (triathlon). Il tolère les pâtes, le pain de seigle. Il tolère les fruits à coque, il y serait sensibilisé et n'en consommerait plus par prudence, de même que els arachides. Le patient est légèrement sensibilisé au rTri a 14 mais n'a jamais eu de réaction à l'effort, de type anaphylaxie. Le patient rapporte en effet des symptômes évoquant une réaction cutanée retardée non immédiate, et donc non en faveur d'un mécanisme IgE médiée à cette plainte cutanée. Antécédents: rhinoconjonctivite allergique aux pollens de bouleau et de graminées Il tolère les fruits à coque, il y serait sensibilisé et n'en consommerait plus par prudence, de même que els arachides.
13/02/2024 Dermatologie PLAINTES Le patient constate l'apparition d'une rhinite et d'une dermite de spaupières si il déloge. Il n'a plus aucun symptômes depuis le dernier RDV, malgré la poursuite de ses habitudes alimentaires (bières, du pain). A utilisé un peu d'elidel en si nécessaire, et n'a plus eu de necessité cette année. Il n'a pas necore réalisé les meusres anti-acariens. Pour rappels: Le patient consulte en dermatologie car il a des réactions cutanées (lésions érythémato-squameuses) sur les paupières et la glabelle après consommation de bière blanche, certains pains (pain gris). Cela surviendrait de facon retardée, 24h à 48h après la consommation. Il ressent un incofort digestif (crampes digestives) survenant le jour même (au dela de 6h). Pas d'urticaire ou de plaintes respiratoires. Les symptômes ont tendance à survenir principalement en hiver, depuis plusieurs années récidivants. Il applique du lipikar. Patient très sportif: 5 à 15h/semaine (triathlon). Il tolère les pâtes, le pain de seigle. Il tolère les fruits à coque, il y serait sensibilisé et n'en consommerait plus par prudence, de même que els arachides. Le patient est légèrement sensibilisé au rTri a 14 mais n'a jamais eu de réaction à l'effort, de type anaphylaxie. Le patient rapporte en effet des symptômes évoquant une réaction cutanée retardée non immédiate, et donc non en faveur d'un mécanisme IgE médiée à cette plainte cutanée. Antécédents: rhinoconjonctivite allergique aux pollens de bouleau et de graminées Il tolère les fruits à coque, il y serait sensibilisé et n'en consommerait plus par prudence, de même que els arachides.

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