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11-240731-0377
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30/07/2024
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ALEXINT
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Interprétation du microarray
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Le compte-rendu synthétise les réactivités IgE envers un panel de plus de 280 extraits d’allergènes natifs et moléculaires représentés sur l'ALEX Array.
Ce panel est complété par une évaluation semi-quantitative des IgE totales.
Les commentaires sont fournis à titre indicatif étant donné que les résultats positifs sont considérés comme des sensibilisations. L'allergie doit être confirmée/infirmée par un allergologue.
Le panel n'étant pas parfaitement exhaustif, un résultat complètement négatif n'exclut pas une allergie.
- Allergènes respiratoires :
Tout d'abord, ALEX Array permet de retrouver une sensibilisation aux pollens de graminées, notamment à l'extrait d'Herbe de Bahia mais aussi aux allergènes « majeurs » de la Phléole des prés (Phl p 5) et mineurs (Phl p 2 et 12), ainsi qu' à l'Ivraie (Lol p 1).
Le panel est complété par une sensibilisation à l'extrait de Seigle.
La technique permet de mettre en évidence quelques sensibilisations aux pollens d'arbres comme. En effet, nous retrouvons des IgEs dirigés contre la profiline du bouleau, l'extrait de dattier, l'extrait d'Acacia et la LTP du platane.
Ensuite, l'ALEX Array permet de mettre en évidence des IgE spécifiques des allergènes des herbacées comme des IgE anti- Armoise et Mercuriale.
- Allergènes alimentaires :
Une sensibilisation à différentes protéines de transfert lipidique (LTP) est mise en évidence via cette technique.
En effet, des IgE dirigés contre plusieurs protéines de cette famille (d'origines variées : pêche, arachide, pomme, raisin, céleri, armoise, platane) sont retrouvés à des taux faibles. Il est très important d'évaluer le besoin d'une éviction alimentaire des aliments contenant des LTP lorsque des symptômes cliniques sont associés à leur consommation. En effet, l'allergie aux LTP est associée à la survenue de symptômes sévères an cas de consommation d'aliments crus ou cuits.
- Panallergènes :
Le microarray met en évidence une sensibilisation à différentes profilines représentées dans le panel, à savoir Bet v 2 (du bouleau), Mer a 1 (de la mercuriale), Pho d 2 (du dattier), Cuc m 2 (du melon) et Phl p 12 (de la fléole). Comme vous le savez, les profilines sont des panallergènes rarement associés à des symptômes mais peuvent avoir une importance clinique et même provoquer des réactions sévères chez une petite minorité de patients allergiques notamment au citron, au melon, à la banane, au litchi et à la tomate.
- Analyse semi-quantitative des IgE totales = 273 kU/L.
Bien évidemment, les renseignements fournis par l'ALEX Array sont à confronter à la clinique.
Les décisions cliniques sont à prendre en concertation avec l'allergologue.
Bien confraternellement,
Romy GADISSEUR
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